
在儿科门诊,几乎每天都能听到家长类似的抱怨:“我家孩子总挤眉弄眼,说了几十遍都不改,就是故意装怪博关注!”“上课老清嗓子,老师都找我谈话了旺源配资,打也打了骂也骂了,根本没用!”
每当这时,我都要先安抚家长的情绪,再耐心解释:孩子这些看似 “调皮捣蛋” 的动作,很可能不是故意的,而是儿童抽动症的典型表现。家长的打骂不仅无法改善症状,反而会加重孩子的心理负担,让抽动更频繁。今天就和大家好好聊聊儿童抽动症,帮家长分清 “装怪” 和 “病理信号” 的区别。
这些 “反常动作”,不是孩子 “故意的”
儿童抽动症是一种常见的神经发育障碍,多见于 4-12 岁的孩子,核心表现是 “不自主的、反复出现的动作或发声”,孩子自己根本控制不住。主要分为两类,家长可以对照观察:
一类是运动抽动,最容易被家长误解为 “装怪”。比如频繁眨眼、挤眉、皱鼻子、咧嘴,有的孩子还会歪头、耸肩、扭脖子,甚至出现甩手、踢腿、蹦跳等幅度较大的动作。这些动作往往又快又突然,像 “不受控制的条件反射”。
展开剩余75%之前接诊过一个 6 岁的女孩朵朵,妈妈说孩子最近总眨眼,一开始以为是看电视太多,后来越说眨眼越频繁,甚至发展到甩头。妈妈急了,忍不住骂她 “再眨眼睛就把你眼睛蒙上”,结果朵朵不仅没改,反而因为害怕,抽动得更厉害了。后来通过检查,朵朵被确诊为轻度抽动症,经过心理疏导和行为干预,1 个月后症状就明显减轻了。
另一类是发声抽动,容易被当成 “不礼貌” 或 “嗓子有问题”。比如频繁清嗓子、发出 “嗯嗯”“吭吭” 的声音,有的孩子还会不自觉地咳嗽、哼歌,严重时可能说无意义的短句、模仿别人说话,甚至突然吼叫。
8 岁的男孩小宇就遇到过这种情况,上课总清嗓子,老师觉得他 “故意扰乱课堂纪律”,让他站在教室后面听课。小宇委屈地跟妈妈说 “我控制不住,嗓子里像有东西,不咳就难受”,可妈妈以为他是 “找借口”,还罚他写了 100 遍 “上课不说话”。直到孩子出现 “说一句话就清一次嗓子” 的情况,妈妈才带他来医院旺源配资,最终确诊为发声性抽动症。
一个关键特征:症状 “受情绪影响”
很多家长疑惑:“为什么孩子在家玩的时候好好的,一到学校或考试就开始抽动?” 其实这正是抽动症的典型特点 ——症状会随情绪波动而变化。
当孩子情绪紧张、焦虑、兴奋时,抽动会明显加重。比如考试前、见陌生人、被家长批评时,眨眼、清嗓子的频率会变高;而当孩子放松、专注时,比如玩喜欢的玩具、看动画片、睡觉时,抽动症状会减轻甚至暂时消失。
这也能帮家长区分 “抽动症” 和 “故意装怪”:如果是孩子故意的,那么在 “怕被批评” 的场景(比如老师面前、家长严肃时)会收敛;但抽动症的孩子恰恰相反,越紧张越控制不住,反而会更频繁。
还有一个判断要点是持续时间:如果孩子的反常动作只是偶尔出现,几天就消失了,可能是疲劳、紧张导致的短暂反应;但如果动作反复出现,持续超过 1 个月,甚至越来越多,就要警惕抽动症,及时带孩子就医。
家长别做这两件事,比 “治疗” 更重要
很多家长在发现孩子有抽动症状后,容易陷入两个误区,反而让问题更严重:
第一是反复提醒或打骂。有的家长看到孩子眨眼、清嗓子,就忍不住说 “别眨了!”“又清嗓子,跟你说过多少遍了!” 甚至因为生气打骂孩子。但抽动症的核心是 “不自主”,孩子越被提醒,越会关注自己的动作,心理压力越大,抽动反而越频繁,形成 “越骂越抽,越抽越骂” 的恶性循环。
第二是盲目就医或忽视。有的家长一看到孩子抽动,就慌了神,四处找 “偏方”,给孩子吃各种保健品;还有的家长觉得 “孩子长大就好了”,迟迟不带孩子检查,耽误了干预时机。其实轻度抽动症通过行为干预就能改善,中重度才需要在医生指导下用药,盲目处理反而可能带来副作用。
正确的做法是:先放平心态,别过度关注孩子的抽动动作,避免让孩子觉得 “自己的动作是个问题”;然后尽早带孩子去儿科或儿童神经科,通过 “症状评估 + 行为观察” 确诊;最后根据医生的建议,选择合适的干预方式 —— 轻度的可以通过 “习惯逆转训练”(教孩子用 “眨眼” 替代 “挤眉”)、心理疏导改善;中重度的需要配合药物(如硫必利、阿立哌唑,需严格遵医嘱),同时结合家庭支持。
最后想跟家长说:抽动症不可怕,误判才可怕
儿童抽动症的预后其实很好,大部分孩子随着年龄增长,症状会逐渐减轻,甚至完全消失。但前提是 “早识别、早干预”,避免因为家长的误解,让孩子承受 “被打骂” 的委屈,甚至影响学习和社交。
如果你的孩子也出现频繁眨眼、清嗓子、耸肩等动作,别先急着批评,不妨多一份耐心观察:动作是不是不自主的?是不是越紧张越频繁?持续时间有没有超过 1 个月?如果答案是肯定的,别犹豫,带孩子去专业医院评估 —— 对抽动症孩子来说,家长的 “理解” 比 “纠正” 更重要,“科学干预” 比 “打骂” 更有效。
孩子的成长没有 “重来一次” 的机会,别让 “误判” 耽误了孩子,用正确的方式陪伴他们度过这个特殊阶段旺源配资,才是家长最该做的事。
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